最新：上海多家医院发热门诊人数回落近半！专家：没必要只为防病毒捂得严严实实

中国疾控12日统计显示：综合全国监测数据，今年2月至4月上旬全国新冠病毒感染疫情局部零星散发，4月下旬开始逐步上升，5月下旬上升趋势减缓，目前呈下降趋势。

记者近日从上海多家医疗机构发热门诊、哨点诊室了解到，自两周前，本市第二波感染高峰渐渐回落，目前下降幅度约为50%。

第二波感染有哪些特点？

接下来病毒波峰有哪些趋势？

市民该如何做？

解放日报·上观新闻记者就此采访复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授。

高峰回落“基数”仍在，无需紧张

上海自4月开始，阳性感染者有所增加，直至两周前逐渐回落。胡必杰表示，从发热门诊管理到多家医院专家讨论，均验证了这一点。记者了解到，目前上海多家医疗机构发热病例相比高峰时下降40-50%，以中山医院为例，两周前发热门诊日均诊治约400人，目前不足200人，其中新冠阳性感染者占多数。

“高峰回落，但这一波还不能说完全结束。”专家解释，4月开始时，首阳患者占比多，目前是二阳患者占比比首阳多，尽管出现明显降幅，但发热门诊问诊“基数”仍然比二、三月份高。

第二轮感染有哪些特点？胡必杰说，症状重的大多是首阳患者，二阳患者症状明显较轻，有的甚至没有发热、一天发热就好了。基于此，第二轮重症率大大降低，重症监护资源启用不多。不少二阳患者选择居家，不来医院就诊。

专家告诉记者，“去年国际文献透露，新冠二阳发生率在3%-30%，从目前观察到的周围小样本来看，感染没有超出这一文献报道的范围，因此尽管尚未彻底回到谷底，市民也无需焦虑、紧张。”

回归生活，资源可及提倡抗病毒药物

针对新冠病毒，医学界目前流行“混合免疫力”说法，即“接种疫苗+自然感染免疫”。胡必杰对此表示，随着人类对新冠病毒认知进一步增加，更提倡普通人群回归正常生活，没有必要只为防病毒“捂得严严实实”。

提倡感染后应用小分子抗病毒药物，是理念更新的“重要知识点”。专家解释，相比去冬今春，目前医疗资源更可及、抗病毒用药选择种类更多、人群应用范围也可以适度划得更大。

具体说来，去冬今春疫情暴发期间，对于多数感染者，提倡居家避免资源挤兑，而今建议对非高龄老人或无严重基础疾病的普通人群，如果症状发热、咳嗽持续多天，也需及时就医，应用小分子抗病毒药物早期干预。

另外，随着时间推移，新冠感染还会出现波峰。专家预判，总体来说感染一波比一波轻。但论及个体，多次感染对人体的累积损伤，比单次感染可能会更明显，早期应用抗病毒药物可减少身体多个组织器官因感染产生的损伤。

胡必杰同时以流感为例讲解：20年前流感特效药“达菲”（学名：奥司他韦）刚问世，由于资源不可及，不建议常规应用；随着资源持续推广普及，而今一检测出流感立刻用奥司他韦或玛巴洛沙韦阻断病毒复制，已成为大众共识。

专家强调：针对80岁以上高龄老人，尿毒症、严重糖尿病、肿瘤化疗、全身脏器损伤等脆弱人群，感染波峰期间还应多加防范，家人如有感染也提倡适当隔离，保持警惕不要“轻敌”，尽可能避免新冠病毒对高危人群带来危害。

专家提醒青年人群：阳康后尽量不要熬夜加班

针对新冠感染后如何预防后遗症的发生，上海市肺科医院呼吸内科副主任胡洋表示，新冠感染后很多人有长期咳嗽的症状，这就要求我们在“刀片嗓”阶段尽量保护咽喉，少说话，多喝水，吃一些清咽利嗓的药物，少吸入刺激性气味。还有不少人在新冠感染后会有长时间的心慌症状，一动心跳就会加速，这是因为病毒损伤心肌以及长时间交感神经兴奋造成的，这时候不要经常活动以试探是否病情恢复，还是要尽量以休息为主，吃一些营养心肌的药物，避免口服影响心跳的药物。

此外，胡洋也指出，感染新冠后，出现出虚汗、乏力都是常见表现，其中乏力，一方面是病毒影响神经肌肉导致的，一方面也和感染后的焦虑有关，保持舒畅心情可以缓解症状。

胡洋同时建议，新冠痊愈后，也千万不要放纵自己。尽量不要加班熬夜，新冠病毒不但影响上呼吸道，对身体的免疫系统影响也很大，有些患者痊愈后很久白细胞和炎症因子才恢复到正常，此时加班熬夜可能进一步降低免疫力，诱发其他疾病。同时，要保持营养均衡，西医对饮食的讲究主要在于营养均衡易于吸收，不要偏食挑食，以蛋白质为主，适当补充碳水和脂肪，另外不要尽量不要吃辛辣食物，有可能刺激咽喉部加重咳嗽。

另外，胡洋建议，可以多做深呼吸，有些新冠感染患者可能出现肺部纤维化的后遗症，深呼吸有利于减轻纤维化对肺功能的影响，另外，深呼吸有利于全身氧气供应，减轻心脏负担，减轻常见的心慌症状。

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本文综合自上观新闻、澎湃新闻

相关作者：顾泳等

微信编辑：纳米

校对：安通

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